2D-исследования — это плоскостные рентгеновские снимки, на которых мы видим все структуры только с одного ракурса.
Представьте себе обычную фотографию комнаты: часть стола перекрыл диван, комода не видно из-за открытой двери, а ваза спряталась за шторой. Для того чтобы разглядеть все предметы, нужно выполнить целую серию фотографий из разных точек помещения.
3D-исследование — это конусно-лучевая компьютерная томография, она представляет собой цифровое объемное изображение.
Теперь представьте виртуальный макет комнаты, в котором можно не просто рассмотреть все предметы с разных сторон, но и перемещаться сквозь них.
Именно такие возможности сделали КЛКТ ведущим методом диагностики в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии.
Продемонстрируем особенности метода на конкретных примерах:
Случай №1
На двухмерном снимке просветление на боковой поверхности корня зуба наталкивает на предположение о нарушении целостности стенки корня. Это может расцениваться как патология.
![2D, интраоральная рентгенограмма зуба в произвольной проекции](https://storage.yandexcloud.net/picasso-diagnostic-storage/media/images/Frame_703.max-1920x1440.jpegquality-90.jpg)
Для уточнения результата был сделан трехмерный снимок.
На трехмерном снимке стало видно, что просветление сформировалось в результате наложения анатомических структур: резцового канала и корня зуба. Беспокоиться тут не о чем, это особенности анатомии.
![3D, КТ, вид снизу (аксиальный)](https://storage.yandexcloud.net/picasso-diagnostic-storage/media/images/Frame_704.max-1920x1440.jpegquality-90.jpg)
Случай №2
На двухмерном снимке видно кистовидное образование в верхней челюсти слева. Чтобы спланировать корректный план лечения, необходимо уточнить его расположение относительно прилегающих структур, а также размер полости. Но по данным ортопантомограммы установить это невозможно из-за наложений теней и проекционных искажений.
![2D, симуляция ОПТГ, вид спереди (корональный)](https://storage.yandexcloud.net/picasso-diagnostic-storage/media/images/342.max-1920x1440.jpegquality-90.jpg)
На 3D-снимке можно изучить кистовидное образование под разными углами, определить размеры и толщину стенок для планирования лечения.
![3D, КТ верхней челюсти в разных плоскостях](https://storage.yandexcloud.net/picasso-diagnostic-storage/media/images/ShG8.max-1920x1440.jpegquality-90.jpg)
Случай №3
На 2D-снимке всех пазухи воздушные, что является нормой.
![2D, рентгенограмма околоносовых синусов в носоподбородочной проекции](https://storage.yandexcloud.net/picasso-diagnostic-storage/media/images/Frame_708.max-1920x1440.jpegquality-90.jpg)
Но на трехмерном снимке видно, что в правом синусе слизистая оболочка утолщена
![3D, КТ костей лицевого отдела черепа в разных плоскостях](https://storage.yandexcloud.net/picasso-diagnostic-storage/media/images/Frame_707.max-1920x1440.jpegquality-90.jpg)
Трехмерная диагностика позволит избежать постановки неверного диагноза и сэкономит время и деньги пациента.